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浏览次数:正在读取 / 编辑:admin / 更新时间:2019-07-08



冲击波医学是一门运用冲击波原理,治疗局部病灶、加速组织修复,从而使患者早日康复的科学。

与传统的手术治疗相比,冲击波治疗具有创伤小、效果明显、并发症少等优点,在骨科、康复科、运动医学等领域具有独特优势,现已逐渐发展成为一门新兴的医疗技术。 

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缺乏评定冲击波强度的指标

在冲击波临床治疗应用中,不同病症需要不同的治疗强度;在目前临床治疗中,我们通过改变治疗仪压缩气体的激发压力、激发频率和探头型号3个参数,可以产生不同强度的冲击波,用于治疗不同的病症。而以上3个参数主要根据医生的临床经验和患者的直观疼痛感受来调节,缺乏定量的指标来指导调节,并且操作相对复杂,盲目性太强,不利于进行科学定量的治疗。

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能流密度,重新定义冲击波强度的指标

针对以上问题,国际上针对运动系统肌骨疾病的体外冲击波提出了新的参数,用于测算冲击波对局部小块组织区域的作用。

早在1998年,国际电工学会(IEC)就提出使用“能流密度”的概念来表征流体中机械波的能量。而冲击波同样是一种机械波,因此,国际上对冲击波能量强度做了大量的测量和研究,提出将能流密度(ED)作为表征临床冲击波治疗强度的定量评价指标,用于指导治疗过程中精准调节治疗强度。也是描述冲击波能量的最常用指标,计量单位以毫焦/平方毫米(mj/mm²)表示。

研究者们对不同的压力,不同的频率,和不同的治疗探头所产生的能流密度做了测试,结果显示,频率对单个波形无明显影响。激发压力和治疗头的型号的选择会直接影响能流密度。

在临床治疗中,医生可以根据不同病症需要的治疗强度选择合适的能流密度,然后根据该拟合曲线选择合适的探头型号和激发压力。

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针对不同的疾病,选择相应的能流密度

ESWT按照能量划分,可分为低能量范围,中能量范围,高能量范围,其中低中能量(<0.26mj/mm²)多用于治疗慢性软组织损伤性疾病,软骨损伤性疾病及位置浅表的骨不连;高能量多用于治疗位置较深的骨不连及骨折延迟愈合和股骨头坏死等骨障碍性疾病。

目前常见的冲击波设备有两种,发散式冲击波和聚焦式冲击波发散式冲击波一般多为低中能量,而聚焦式冲击波为高能量,但是随着技术的不断改进,一些发散式冲击波的设备,其能流密度依然可达到高能量的水平,好博发散式冲击波能流密度可高达1.83mj/mm²,用于肌肉软组织,抑或是骨障碍性疾病均有明显的疗效!

因此在选择冲击波设备时,相比较压力和频率,能流密度的大小才应是首要考虑的因素!

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高能量冲击波(聚焦式)vs低能量冲击波(发散式)

高能量冲击波多以聚焦式为主,有的聚焦区小的只有3x3毫米,聚焦区越小,操作复杂性相应越高,误靶风险越大。而好博的冲击波为发散式冲击波,以扩散的形式传播,覆盖面较大,误靶的可能性近乎0。

聚焦式冲击波的能量传播方式

发散式冲击的波能量传播形式


聚焦式冲击波的治疗头约重700克至1公斤,操作频率平均为每秒5击(5Hz),以一次标准治疗2000次为例,需要稳定的握住7-10分钟,难免对操作者的手,手臂造成疲劳,增加晃动性,产生误靶,损伤其它的组织,影响治疗疗效。

好博发散式冲击波的治疗头轻巧,小于500g,操作频率可高达21Hz,大大缩短治疗时间。操作轻松,不疲劳,不误靶!且价格远远低于高能量冲击波。对于肌肉软组织的治疗疗效和感受度,明显好于高能量的,而且低能量的冲击波不仅可对软组织进行松解,缓解肌肉紧张等,对钙化的肌腱炎等,依然有明显的疗效。


好博冲击波治疗仪

疗效明显

操作方便

治疗安全

性价比高






冲击波体验

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今年全国两会期间,全国政协委员,解放军总医院第三医学中心骨科主任邢更彦呼吁,推动冲击波纳入医保。在分级诊疗的趋势下,冲击波治疗也将成为基层治疗的重点开展项目!普及更多的患者!